Саякатка чыккан пенсионерлер кымбат баалуу күтүлбөгөн жагдайларды болтурбоо үчүн Medicare камтууну текшеришет

Эгерде сиз Medicare боюнча пенсионер болсоңуз жана саякатка чыгууну каалап жатсаңыз, камсыздандыруу планыңыз сиз менен бара алабы же жокпу, билип алыңыз.

АКШга саякатка баргыңыз келеби же чет өлкөгө баргыңыз келеби, бара турган жериңиздеги камтуу Medicare планыңыздын өзгөчөлүктөрүнө жараша болот. Сиздин кам көрүүнүн мүнөзү - күнүмдүк же өзгөчө кырдаал - ошондой эле роль ойношу мүмкүн.

Америкалыктардын төрттөн биринен ашыгы (28%) эс алуу учурунда ооруп калганын же жаракат алганын айтышат. акыркы изилдөө ValuePenguin жеке каржы веб-сайтынан. Бул топтун арасында бактериялык же тамак-аштан жуккан оорулар эң көп (33%), андан кийин респиратордук оорулар (28%) жана дене жаракаттары (24%) болгон. Кошумчалай кетсек, алардын 12%ы эс алуу учурунда Ковид жуктуруп алганын айтышкан.

Жеке каржы Дагы:
Изилдөө көрсөткөндөй, 100 миллион АКШ чоңдорунун ден соолугуна карызы бар
Жаңы унааны каржылоого кеткен чыгым айына 656 долларды түзөт
Кээ бир медициналык карыз жакында кредиттик отчеттордон жок болот

Башка сөз менен айтканда, Medicare камтуусунан эмне күтөөрүн билүү керек, андыктан үйдөн алыс жүргөндө дарыгерге же башка медициналык тейлөөчүгө баруу керек болсо, күтүлбөгөн нерсе жок.

Негизги Medicare бөлүгү А (оорукана камтуу) жана Б бөлүгү (амбулатордук жардам). Бул камтууну чечкен бенефициарлар Артыкчылык планына кирүүнүн ордуна, адатта, аны өзүнчө рецепт боюнча дары-дармек планы менен жупташат (D бөлүгү).

Эгер сиздин абалыңыз ушундай болсо, анда АКШда жана анын аймактарында саякаттап жүргөндө чагылдыруу ачык-айкын болот: Медикарды кабыл алган каалаган дарыгерге же ооруканага кайрылсаңыз болот (көпчүлүгү кабыл алышат), мейли күндөлүк жардам же шашылыш кырдаал боюнча. Сиз АКШнын чегинен тышкары жакка барганда, ишиңиз ого бетер татаалдашат.

Basic Medicare чектелген жагдайлардан тышкары, АКШдан тышкары саякаттарды камтыбайт. Бул өзгөчөлүктөргө сиз өлкөгө чектеш аймактык суулардын чегинде кемеде болгонуңуз – АКШ портунан алты сааттын ичинде – же сиз штаттан штатка саякаттап жатканыңызда, бирок сизди дарылоо үчүн эң жакын оорукана чет өлкөдө (б.а., 48 чектеш штаттан Аляскага баратканда сиз Канададасыз).

Ошондой эле D бөлүгүнүн пландары АКШдан тышкары толтурулган дары-дармектерди камтыбай турганын эске алыңыз, деди Элизабет Гавино, Lewin & Gavino компаниясынын негиздөөчүсү жана көз карандысыз брокер жана Medicare пландары боюнча башкы агент.

"Өзүңүз менен жетиштүү дары-дармек алып келиңиз" деди ал.

Эгерде сизде кошумча саясат бар болсо - aka "Medigap" - негизги Medicare менен бирге, ал сизге чет өлкөдө камтылышы мүмкүн.

Жалпысынан штаттар боюнча стандартташтырылган бул саясаттар негизги Medicare менен бирге чыгымдарды бөлүштүрүү үчүн кээ бир камтууну сунуштайт, мисалы, кошумча төлөмдөр жана биргелешип камсыздандыруу. 

Кээ бир Medigap саясаттары АКШнын C, D, F, G, M жана N пландарынан тышкаркы камтууларды камтыйт, 50,000 долларга чейинки максималдуу пайдалары бар, ал эми бенефициар 20 доллардан чегерилүүдөн кийин чыгымдардын 250% төлөйт жана сиз биринчиси үчүн гана камтылат. Сиздин сапарыңыз 60 күн. 

Бул камтууга гана тиешелүү медициналык зарыл шашылыш жардам жана Medicare & Medicaid кызматтарынын борборлоруна ылайык, башка чектөөлөр болушу мүмкүн.

Бенефициарлар дагы эле бар болгон кээ бир эски Medigap саясаттары - E, H, I жана J - ошондой эле чет өлкөгө саякатка чыгууну камтыйт, деди Гавино.

Medigap пландары менен келерин билип алыңыз каттоо үчүн өз эрежелери, жана саясаттар жашаган жериңизге, жашыңызга жана башка факторлорго жараша кымбат болушу мүмкүн. Мисалы, 65 жаштагы аял үчүн, Далластагы эң арзан G Планы саясаты Нью-Йоркто болжол менен 100 долларга салыштырмалуу айына 278 доллардан азыраак иштейт.

Артыкчылык планы аркылуу Medicare артыкчылыктарын алган бенефициарлар үчүн - А, В жана адатта D бөлүктөрү - сиздин планыңыз чет өлкөдөгү өзгөчө кырдаалдарды камтыгандардын арасында экенин текшерип көрүш керек.

Эгер сиз АКШдан кетүүнү пландабасаңыз да, планыңыз эмнелерди камтый турганын көрүшүңүз керек. Артыкчылык пландары АКШнын каалаган жеринде сиздин шашылыш жардамыңызды жабуу үчүн талап кылынса да, сиз алардын тейлөө аймагынан тышкары күнүмдүк жардамга муктаж болушуңуз мүмкүн. 

"Салттуу HMO планы менен, сиз тармактан тышкары саякатка чыкканда, сиз өзгөчө кырдаалда гана камтасыз" деди Даниэлл Робертс, Boomer Benefits камсыздандыруу фирмасынын негиздөөчүсү.

"PPO менен сиз өзгөчө кырдаалдар үчүн камтууга ээ болосуз жана өзгөчө кырдаалдар үчүн тармактан тышкаркы камтууга ээ болосуз [бирок] бул тармактан тышкаркы кызматтар үчүн көбүрөөк төлөйсүз" деди Робертс.

Ошондой эле белгилүү бир шарттарда чектелген тармактан тышкаркы дарылоого мүмкүндүк бере турган гибриддик пландар бар, деди ал.

Эгер сиз алардын тейлөө чөйрөсүнөн сырткары белгилүү бир убакытка чейин, адатта, алты ай жүрсөңүз, анда Сиздин Артыкчылыктуу Планыңыз сизди жокко чыгарат. Мындай шартта, сиз негизги Medicareге которулмаксыз.

Эгер сиз чет өлкөдө камтууга ээ болсоңуз, чөнтөгүңүздөн төлөп, төлөп беришиңиз керек болот, деди Гавино.

"Чет элдик ооруканалар сиз үчүн Medicare доо арызын беришпейт" деди Гавино. "Планыңыздын ордун толтурууга тапшыруу үчүн майдаланган мыйзам долбоорун алыңыз."

Кошумча, сиздин чет өлкө камтууга жана аны менен ынгайлуулугу даражасына жараша, сиз саякат медициналык планын сатып алууну кааласаңыз болот.

Мындай опциялар сиздин жашыңызды жана камтуунун узактыгын камтыган факторлордун негизинде бааланат. Сиз эки жума же бир нече айга созулган бир саякат үчүн камтууну ала аласыз же көп сапар саясатын ала аласыз, ал узак мөөнөттү камтышы мүмкүн.

Пландар, адатта, 250 доллар же андан көп чегерилет жана камтуу 50,000 1 доллардан 40 миллион долларга чейин же андан жогору болушу мүмкүн. Саясаттар орто эсеп менен 80 доллардан XNUMX долларга чейин, бирок камсыздандыруунун жогорку чеги жана камсыздандыруунун узак мөөнөттөрү, адатта, саякатчылардын камсыздандыруу компаниясынын баасын жогорулатат.

"План алдын ала түзүлгөн шарттарды жана Ковидди камтыганын билип алыңыз" деди Гавино.