Омикрон көпчүлүктүн үмүтүн үзгөндөн кийин, пандемия качан бүтөөрүн эч ким билбейт

АКШнын саламаттыкты сактоо тармагынын жогорку даражалуу кызматкерлери пандемиядан чарчаган коомчулукту өлкө Ковид-19 биздин күнүмдүк жашообузга үстөмдүк кылбай турган мезгилге жакындап баратканына ишендирүүгө аракет кылышты, анткени өлкөнүн көптөгөн жерлеринде инфекциялардын болуп көрбөгөндөй көбөйүшү жана ооруканага жаткырылгандар азайган.

Ак үйдүн башкы медициналык кеңешчиси доктор Энтони Фауки ушул аптада берген маегинде АКШ Ковид-19нын "толук жарылган пандемиясынан" чыгып жатканын айтты. Фауки АКШ Ковидди жок кылбай турганын ачык айтты, бирок ал эл вирусту көзөмөлгө алып, ооруканаларды сынуу чекине түртүп же экономиканы үзгүлтүккө учуратып жибербейт деп ишенет. Ошол учурда адамдар инфекциянын кайталанган толкундарынан кийин эки жылдык үзгүлтүк жана белгисиздиктен кийин кадимки жашоого кайтып келиши мүмкүн.

«Президент биз Ковид биздин күнүмдүк жашообузду үзгүлтүккө учуратпай турган мезгилге бара жатканыбызды ачык айтты, Ковид тынымсыз кризис болбойт, ошондуктан биз блокададан жана жабылуудан коркпойбуз, бирок кайра кайтып келебиз. Баарыбыз сүйгөн нерсени коопсуз кылып жатабыз ", - деди Ак үйдүн Ковидге жооп кайтаруу боюнча координатору Джефф Зиентс шаршемби күнү пресс-конференцияда.

Дүйнө жүзүндөгү реалдуу изилдөөлөр көрсөткөндөй, омикрон көбүрөөк жугуштуу болсо да, көбүнчө адамдарды дельтадай оорутпай койбойт. Инфекциялар кескин көбөйүп жатканына карабастан, ооруканага жаткырылгандар жана өлүмдөр бирдей темпте өскөн жок.

Түштүк Африканын дарыгерлери жана жугуштуу оорулар боюнча адистери акыркы изилдөөсүндө, бул өлкөдө варианттын тез өсүшү жана төмөндөшү мурунку штаммдарга караганда бир кыйла башкача траекторияны көрсөткөн. Алардын айтымында, бул пандемия коом үчүн азыраак бузулган эндемикалык фазага өтүшүнүн белгиси болушу мүмкүн.

Небраска университетинин жугуштуу оорулар боюнча эксперти доктор Джеймс Лоулер: "Жалпысынан эндемикалык оору сизде үзгүлтүксүз жана болжолдуу деңгээлде пайда болгон жерди билдирет" деди. «Бул жерде эндемикалык сасык тумоо бар, андан кийин ар бир сезондо грипп эпидемиялары болот. Бул эпидемиялар жалпысынан болжолдонгон жана болжолдонгон диапазондо болот.

Эндемиктин так аныктамасы жок. Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму жалпысынан пандемияны вирустун бүткүл дүйнө боюнча көзөмөлсүз жайылышы деп аныктайт, ал эми эпидемия бул жайылуу өлкө же аймак менен чектелсе. Кеңири таралган эпидемияга алып келбеген туруктуу жугузуу деңгээли көбүнчө эндемикалык деп эсептелет.

Берүүнүн бул туруктуу деңгээлине адатта вирустун репродуктивдүү ылдамдыгы бир же андан аз болгондо жетет. Бул вирусту жуктурган ар бир адам болжол менен башка бир адамга жугат дегенди билдирет. Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлорунун маалыматы боюнча, баштапкы Ковид штаммынын репродуктивдүү көрсөткүчү экиге жакын болгон, ал эми дельта менен ооруган адамдар адатта беш же андан көп башка адамдарга жуккан. Жапон изилдөөчүлөрүнүн изилдөөсүнө ылайык, Omicron дельтадан үч эсе көп жугуштуу деп эсептелинет.

Омикрондун пайда болушу, эмдөөдөн өткөн жана атүгүл күчөтүлгөн адамдарды жуктуруп алуу жөндөмдүүлүгү менен, туруктуу эндемикалык фаза качан келери жана Ковиддин контекстинде анын кандай болоору жөнүндөгү түшүнүктөрдү талашты. Болжолдор ар кандай болсо да, Даниянын коомдук саламаттыкты сактоо органдары тарабынан жүргүзүлгөн изилдөө, толук эмдөөдөн өткөн адамдардын арасында омикрон дельтага караганда 2.7-3.7 эсе көп жугушун аныктады, бул эмдөө деңгээли жогору популяцияларда да вирустун чыгышын жеңилдетет.

Omicron ошондой эле адамдарды кайра жуктуруп алуу чеберчилигин далилдеди, жакында Улуу Британияда жүргүзүлгөн изилдөөнүн жыйынтыгында, вариантты кармаган адамдардын үчтөн экиси мурда Ковид болгон деп айтышкан. Бул үйүр иммунитетин башында ойлогондон да кыйын кылат. Пандемиянын биринчи жылында өкмөт өкүлдөрү глобалдык эмдөө кампаниясы Ковидди жок кылууга жардам берет деп үмүттөнүшкөн, бул жерде жетиштүү адамдар табигый же вакцина менен корголгон, вирустун жаңы ээлери жок.

Пенсильвания мамлекеттик университетинин профессору Оттар Бьорнстаддын айтымында, оорулардын очокторун изилдеген профессор: "Эмдөөсүз табийгый бодо иммунитети деген түшүнүк илимий чындык эмес". Омикрон менен инфекциялар кеңири жайылганына карабастан, эмдөөдөн өтпөгөн адамдарга караганда вирус азыраак төгүлөт, деди ал. Эң негизгиси, вакциналар кадимки жашоону калыбына келтирүү үчүн өтө маанилүү болгон оор оорулардын жана өлүмдүн алдын алууда натыйжалуу бойдон калууда.

Вакциналардын биринчи-эки дозасынын эффективдүүлүгү басаңдаган сайын, эпидемияга каршы эмдөөлөр маанилүү болуп калды. Улуу Британиянын Саламаттыкты сактоо боюнча агенттигинин маалыматы боюнча, мисалы, Pfizer жана BioNTechдин күчөткүч ок дары симптоматикалык инфекцияга же ооруга каршы 75% га чейин эффективдүү.

"Эгер үчүнчү дозаны алууга укуктуу болгондордун бардыгы үчүнчү дозаны алса жана акыры, биз төртүнчү дозаны бере башташыбыз керек болот, эгерде биз муну жасай алсак, пандемиядан кутулмакпыз" деди Лоулер.

Бирок, АКШ бул деңгээлге жакын эмес. CDC маалыматы боюнча, АКШнын калкынын 64% гана толук эмдөөдөн өткөн жана алардын 42% гана үчүнчү жолу эмдөөнү алышкан. Ал эми он миллиондогон америкалыктар дагы эле эмдөөдөн өтүшкөн эмес.

Доктор Келли Кавкатттын айтымында, эмдөө менен омикрондун массалык таасири ортосунда калктын иммунитети жетиштүү болот, анткени вирус менен ооруган адамдардын саны акыркы толкун басаңдаган сайын азаят деген үмүт бар. , Небраска университетинин жугуштуу оорулар боюнча эксперти.

Ковид биринчи жолу 2019-жылдын декабрында пайда болгондо, адамдардын иммундук системалары вирус менен күрөшүүгө үйрөтүлгөн эмес, ошондуктан пандемия ушунчалык кыйратуучу болду. Айрыкча улгайган адамдар адекваттуу коргонууга жетише алышкан жок, бул аларды башка курактагы топторго караганда катуу ооруга жана өлүмгө көбүрөөк дуушар кылышкан.

Кариус биотехнологиялык компаниясынын эсептөөчү биологу Дженни Лавиндин айтымында, эмдөө жана инфекция аркылуу кеңири коомчулукта иммунитет убакыттын өтүшү менен жогорулаган сайын, балдардын жаңы муундары ачыкка чыга элек негизги топ болуп калышы мүмкүн.

CDC маалыматы боюнча, тобокелдик нөлгө барабар эмес болсо да, балдар чоңдорго караганда Ковиддин оор оорусуна азыраак кабылышат. Лавиндин айтымында, бул вирус, убакыттын өтүшү менен, балдар негизги топ болуп калгандан кийин, кадимки сасык тумоого окшоп, жеңилирээк ооруга алып келерин көрсөтүп турат.

Иммунитет маселесинен бөлөк, эгер вирустун өзү табиятынан анча оор эмес болуп кетсе, пандемия да токтошу мүмкүн. Omicron көбүнчө адамдарды дельтадай оорутпай койбойт, бирок бул келечектеги варианттар барган сайын жумшак болот дегенди билдирбейт.

"Вирустар аныктамасы боюнча ар дайым азыраак патогендүү жана анча оор эмес болуп өнүгөт деген бүт идея - бул жомоктогу нерсе" деди Лоулер.

Көпчүлүк деңгээлде адамдардын пандемияга чейинки адаттарына окшош жашоого кайтып келүү, адамдар канчалык тобокелчиликке чыдай аларына жана коом канчалык ооруну кабыл алууга даяр экендигине жараша болот.

Фаукинин айтымында, калктын иммунитетинин деңгээли жетишерлик жогору болгондо, Ковид сезондук респиратордук вирустарга, мисалы, АКШнын саламаттыкты сактоо тутуму жыл сайын улуттук кризиске жооп бербестен башкарып көнүп калган сасык тумоо сыяктуу көрүнөт. Ал АКШ пандемияны жеңүү үчүн туура жолдо баратканына карабастан, жаңы инфекциялар, ооруканага жаткырылгандар жана өлүмдөр дагы эле жогору экенин эскертти.

АКШ 2017-жылдын күзүндө жана 2018-жылдын кыш мезгилине чейин акыркы он жылдагы эң начар сасык тумоо мезгилин баштан кечирди. CDC маалыматы боюнча, бул мезгилде сасык тумоодон 52,000 адам каза болуп, 710,000 адам ооруканага жаткырылды. Салыштыруу үчүн, Джонс Хопкинс университетинин жана Саламаттыкты сактоо жана калкты тейлөө департаментинин CNBC анализине ылайык, Ковид 236,000ден ашуун адамдын өмүрүн алып кетти жана ооруканалар өткөн жылдын күзүнөн бери Ковид менен ооруган 1.5 миллионго жакын адам кабыл алынганын билдиришти.

Лоулер кандайдыр бир жол менен вирус азыр эндемикалык аныктамага жооп берерин айтты, анткени ал эки жылдан бери дүйнө жүзү боюнча популяцияларда жайылып келе жатат. Коом аны эндемикалык деп атайбы же жокпу, бирок ал жоголгон адамдардын өлүмүнө алып келе жаткан чындыкты өзгөртпөйт, деди ал.

"Бул багынып берүү дегендин синоними - бул жөн эле баш тартуунун ыңгайлуу жолу", - деди Лоулер вирустун эндемикалык болуп калышы жөнүндө сүйлөшүү жөнүндө. "Биз бул дельтада жана омикрондун бириккен толкунунда көбүрөөк адамдарды жоготуп алабыз, бирок былтыркы толкундун чокусунда жоголгонбуз" деди ал.

Хопкинс маалыматтарына ылайык, АКШда омикрон үстөмдүк кылуучу вариант болуп калган алты жуманын ичинде 26 миллиондон ашык адам вирусту жуктуруп алган. 803,000-январда жети күндүк орточо эсеп менен инфекциялар пандемиянын эң жогорку чегине жетип, күн сайын 15ден ашуун жаңы учурларды түздү. Андан бери алар 75% га төмөндөп, бейшемби күнгө карата күнүнө орточо 207,000 жаңы учурду түздү. .

Ооруканага жаткырылгандар да азайып баратат. HHSдин жети күндүк орточо маалыматына ылайык, дүйшөмбүгө карата АКШнын ооруканаларында Ковид менен 103,000 бейтап болгон, бул өткөн аптада 20% га жана 35-январдагы эң жогорку деңгээлден 20% га төмөндөгөн.

Жаңы инфекциялар пандемиянын траекториясынын маанилүү көрсөткүчү болуп кала бергени менен, Ковиддин коомду үзгүлтүккө учуратуу жөндөмдүүлүгүнүн негизги өлчөмү бул ооруканалар жаңы Ковид бейтаптарынын кысымы астында кыйрап калуу алдында турат, дейт Доктор Майкл Остерхолм, Борбордун директору. Миннесотадагы жугуштуу ооруларды изилдөө жана саясат.

"Алар сынганда, баары кабыл алынгыс деп айтышат" деди Остерхолм. "Ошол кезде инфаркт болгуңуз келбейт, инсульт болгуңуз келбейт."

Остерхолмдун айтымында, көйгөй, пандемия буга чейин жетишсиз болгон ооруканалардын күйүп кетүүсүн гана күчөтүп, инфекциялар бейтаптардын көбөйүшүнө алып келгенде, элде маневр үчүн аз орун калтырды.

Эмдөө жөнүндө сөз болгондо, коом сасык тумоого караганда эндемик болуп калганда Ковидди башкарууга жакшыраак даяр болушу мүмкүн. CDC маалыматы боюнча, сасык тумоого каршы эмдөө оорунун коркунучун 40% дан 60% га чейин төмөндөтөт, бул эмдөө вирустун штаммына канчалык дал келгенине жараша. Pfizer's booster высы оорунун алдын алууда 75% га чейин эффективдүү. Ал эми Pfizer жана Moderna кадрларын тез тууралай алышат, анткени алар мессенжер РНК технологиясына негизделген, ал салттуу вакциналарга караганда ылдамыраак.

"Биз бул жылы мүмкүн болушунча коргоого аракет кылуу үчүн өткөн жылдагы сасык тумоо мезгилине негизделген варианттарга оңдоолорду киргизебиз" деди Кавкутт сасык тумоого каршы эмдөөлөр дайыма жаңыланып турат. "Ошондой эле биз Covid вакциналарынын биздин сасык тумоого каршы вакциналарыбыздан алда канча натыйжалуу экенин билебиз."

Pfizer, BioNTech жана Moderna компанияларынын башкы директорлору иммунитеттин төмөндөшүнөн жана жаңы варианттардын пайда болушунан тынчсызданып жатышканын айтышты. Pfizer жана BioNTech өткөн айда омикронго багытталган вакцинанын клиникалык сыноосун башташкан жана компаниялар аны март айына чейин даяр болушун күтүшөт. Moderna атайын омиронду бутага алган күчөткүч октун клиникалык сыноосун баштады.

Pfizer жана Merck компаниясынын Ковид менен күрөшүүчү антивирустук таблеткалары дагы потенциалдуу оюн өзгөрткүчтөр катары таанылды, алар оор ооруга чалдыккан адамдарды амбулатордук негизде оңой эле кабыл ала турган дарылоону камсыздап, ооруканага жаткырууларды азайтып, саламаттыкты сактоо тутумунун жүгүн жеңилдетет.

Фаукинин айтымында, вакциналар жана күчөткүч ок атуулар АКШны вируска каршы таблеткалар инфекция жуккан адамдарды дарылоого жардам берүү үчүн кеңири масштабда жайгаштырылган чекитке жеткире турган көпүрө болуп саналат, ошондуктан вирус кадимки жашоого жана вируска коркунуч туудурбайт. экономика. АКШ Пфайзердин Paxlovid таблеткасынын 20 миллион курсуна буйрук берди, анын 10 миллиону июнь айына чейин күтүлүүдө. Бирок, учурда жеткирүүлөр чектелүү. Буга чейин АКШда 265,000 дарылоо курстары жеткирилген

Лоулер антивирустук таблеткалар пандемияны токтото турган панацея эмес экенин эскертти. Бул адамдар мындан ары бактериялык оорудан өлбөйт дегенге окшош болот, анткени бизде эффективдүү антибиотиктер бар, деди ал.

"Мен 80 жыл бою аларга каршы сонун антибиотиктерди колдонсок да, стафилококк жана стрептококк инфекциясы менен ооруканада күн сайын өлүп жаткан адамдарды көрүп жатам" деди Лоулер.

Коом кандайдыр бир нормалдуу көрүнүшкө кайтып келе баштаганда дагы, коомдук саламаттыкты сактоо боюнча кээ бир чаралар толугу менен жок болуп кетпейт, деди Кавкатт. Штаттар жабык маскалардын мандаттарын көтөрө башташканына карабастан, кээ бир адамдар жугузуунун эң жогорку мезгилинде чоң чогулуштарда беткап кийүүнү чечиши мүмкүн жана социалдык алыстоо жөнүндө кабардар болушат, деди Кавкатт.

"Ковид-19нын жайылышын алдын алган, ошондой эле башка респиратордук вирустардын жайылышын басаңдаткан коомдук саламаттыкты сактоо чараларынын кээ бирлери туруктуу өзгөрүү менен уланат" деди Кавкатт.

Көптөгөн адамдар омикрон пандемиянын аяктаганын кабарлайт деп үмүттөнүшсө да, Фауки омикрон жапырт эмдөө иш-чарасынын эне табиятынын версиясы катары иш алып барат деген ойдон күмөн санап, омикрон берген иммунитеттен качкан жаңы вариант пайда болушу мүмкүн деп эскертти.

"Эгерде бизде иммундук жактан адекваттуу качууга ээ болгон жана дагы бир эпидемия толкунун пайда кылган башка вариант табылбаса, мен таң калам" деди Лоулер. "Вирус мутациялоо жана жаңы жугуштуу варианттарды түзүү үчүн бардык мүмкүнчүлүктөрүн түгөттү деп ырастаган эч кандай маалымат жок."